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Informez-vous avant de vous faire hospitaliser en dehors du canton de Fribourg !
Les différents cas de figure lors d’une hospitalisation hors du canton de Fribourg et prise en charge des coûts
1) L’Hôpital est inscrit sur la liste du canton de Fribourg pour la prestation concernée :
Pas de coût pour le patient ou la patiente1. Le canton et l’assurance-maladie de base prennent en charge la totalité des coûts
2) L’Hôpital est inscrit sur la liste du canton où il se situe pour la prestation concernée :
- Garantie de paiement acceptée par le SMC : pas de coût pour le patient ou la patiente1.
- Garantie de paiement limitée par le SMC : la différence de tarif est à la charge du patient ou de la patiente ou éventuellement de son assurance complémentaire.
3) L’Hôpital n’est pas inscrit sur la liste du canton où il se situe pour la prestation concernée :
- Garantie de paiement acceptée par le SMC (seulement en cas d'urgence survenue hors canton et nécessité vitale de l’hôpital le plus proche) : pas de coût pour le patient ou la patiente1.
- Garantie de paiement refusée par le SMC : le coût est intégralement à la charge du patient ou de la patiente ou éventuellement de son assurance complémentaire.
4) Problème de santé urgent, les premiers symptômes sont survenus au domicile du patient ou dans son canton :
- Garantie de paiement acceptée par le SMC : pas de coût pour le patient ou la patiente1.
- Garantie de paiement limitée par le SMC : la différence de tarif est à la charge du patient ou de la patiente ou éventuellement de son assurance complémentaire.
5) Problème de santé urgent, les premiers symptômes sont survenus hors du canton :
- Garantie de paiement acceptée par le SMC : pas de coût pour le patient ou la patiente1.
- Garantie de paiement limitée par le SMC : la différence de tarif est à la charge du patient ou de la patiente ou éventuellement de son assurance complémentaire.
[1] Hormis la participation aux frais selon la LAMal et les franchises